Формирование рефлексов новорожденного — таблица по месяцам и подробное описание

Казалось бы, ребенок рождается абсолютно беспомощным. Он не может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, поэтому ему требуется помощь и поддержка взрослых. Но природа очень мудра, поскольку наделила даже новорожденных особыми реакциями, позволяющими ему выжить в первые месяцы. Такие врожденные реакции организма на внешние раздражители только что родившегося ребенка называют рефлексами. Их спектр меняется и расширяется по мере роста малыша.

Оценивая рефлексы новорожденного, врачи определяют, насколько малыш здоров, а в помощь мамам даже разработана специальная таблица по месяцам. С ее помощью родители могут сами оценить состояние своего ребенка и сразу заметить отклонения от нормы, чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Виды и функции рефлексов

Врожденные рефлексы (первый вдох и плач младенца, сосание груди, хватание руками предметов) также принято называть безусловными. С их помощью кроха способен выжить в новых для него условиях – главная функция рефлекторной деятельности. Со временем они угасают, а некоторые из них исчезают к 3-6 месяцам. Основные виды врожденных реакций в зависимости от их направленности:

1. Обеспечивающие жизнедеятельность. Это реакции, без которых малыш не смог бы выжить. Сюда относят дыхательный, сосательный, глотательный рефлексы. А также спинальные, которые обеспечивают нормальное функционирование мышечного аппарата.

   

2. Защитные. Такие реакции помогают ребенку защититься от раздражителей внешнего мира – яркого света, холода или жары.
3. Кратковременные. Они возникают лишь на короткое время при необходимости. Например, задержка дыхания во время прохождения по родовым путям. Сюда же относят рвотный или рефлекс выталкивания, необходимый для предотвращения попадания твердой пищи в пищевод (кроха может подавиться).

Большинство их них угасает по мере взросления ребенка. Но некоторые остаются на всю жизнь – это глотательный, рвотный, роговичный и другие.

Таблица основных рефлексов новорожденного по месяцам

Их у младенца очень много. В таблице представлены основные из них, их описание и время проявления (по месяцам).

Оральные автоматические:

Название	Описание	Длительность по возрасту младенца
Ладонно-ротовой	Если надавить на ладошку, кроха открывает рот	0-3 мес.
Ротовой	При надавливании на верхнюю губу малыш выпячивает губы в виде хоботка	0-1 месяц
Сосательный	Когда ротик малыша погладить, он начинает ритмично двигать губами и языком	от 0 до 2 мес.
Поисковый	Если погладить щеки или уголок рта,  младенец поворачивает голову и вытягивает губы.	2-4 мес.

Спинальные автоматизмы:

Название	Описание	Длительность по возрасту младенца
Защитный	При выкладывании младенца на живот, он поворачивает голову вбок.	0-2 мес.
Опорный и шаговый	Когда кроху поставить вертикально, он будет пытаться упереться в опору. При наклоне вперед он будет пытаться делать шаги.	до 3 месяцев
Хватательный	Если вложить в ладонь крохи какой-либо предмет, он рефлекторно сожмет его в руке.	0-3 мес.
Спонтанное ползание	Если в положении лежа на животе надавить на стопу, малыш попытается оттолкнуться от опоры.	с 1 недели до 4 месяцев
Рефлекс Галанта	Если провести рукой вдоль позвоночника, ребенок выгибает спинку, а его нога вытягивается.	с 5 дня до 4 мес.
Рефлекс Бабинского	Когда проводят рукой по стопе, она рефлекторно сгибается, при этом пальцы на руках расходятся в виде веера.	0-2 года

Подробное описание

Ученые обнаружили огромное количество безусловных рефлексов, которые появляются у малыша после рождения и помогают ему приспособиться к новому миру. Из них только около 15 являются действительно важными для жизнедеятельности. Их разделяют на несколько групп.

Оральные рефлекторные реакции

1. Сосательный. Это один из основных рефлексов, необходимых крохе для поддержания жизнедеятельности. Он появляется в первые часы после рождения и сохраняется до 1-2 лет. Его суть – при прикладывании к груди ребенок плотно обхватывает губками сосок и начинает ритмично двигать губами и языком, высасывая ее содержимое. Если предложить крохе бутылочку, он также сможет поесть.
2. Глотательный. Он очень важен, поскольку позволяет еде попасть в пищевод. Сохраняется на протяжении всей жизни человека.
3. Хоботковый. Он проявляется выпячиванием губ в виде хоботка при надавливании на верхнюю губу малыша. Такая реакция исчезает к 3 месяцам.

   

4. Ладонно-ротовой. Считается смешанным (орально-двигательным). Он проявляется открыванием рта при одновременном надавливании на центр ладоней младенца. Уже после 2 месяца он исчезает.
5. Поисковый (реакция Киссмауля). Необходим для поиска еды. При малейшем прикосновении к щекам или уголку рта, младенец поворачивает голову и открывает рот. Исчезает, когда малыш начинает видеть еду.

Хватательные рефлекторные движения

1. Рефлекс Робинсона-Янишевского. Проявляется крепким сжиманием пальцев взрослого. При этом ребенка можно даже приподнять. Сохраняется несколько месяцев, а потом исчезает. Если он присутствует у детей старше 5-6 месяцев, то у него скорей всего имеются неврологические нарушения.

   

2. Рефлекс Бабинского (или подошвенный). Если погладить или легонько нажать на подошву стопы, то ребенок рефлекторно ее сожмет, а его пальцы на руках при этом разгибаются в виде веера. При оценивании учитывают симметричность и энергичность движений. Может сохраняться достаточно долгое время – до 1 или даже 2 лет.

Двигательные реакции

• Рефлекс Кернига. Проверяют его так – у лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в бедренном и коленном суставах, а затем пытаются выпрямить ногу в колене. При положительном рефлексе это сделать не получится.

• Рефлекс Моро. Эта реакция наблюдается при резком звуке (например, удар по поверхности, где лежит малыш). Проходит в 2 фазах:

  • кроха выпрямляет ножки и раскидывает руки в стороны;
  • возвращение в обратное положение (при этом ребенок как бы обнимает себя).

    

Он сохраняется до 5-месячного возраста, а после исчезает.

Защитные реакции

Если младенца положить на живот, он инстинктивно приподнимает голову и поворачивает ее набок. Так он обеспечивает доступ воздуха, чтобы не задохнуться. Еще один пример – задержка дыхания на несколько секунд в случае, когда на лицо попадает вода или струя воздуха.

Как определить нарушения в развитии?

Бывают дети, у которых та или иная реакция ослаблена или вовсе отсутствует. Это связывают с несколькими причинами:

• недоношенность;
• родовые травмы;
• неврологические патологии;
• кислородное голодание вследствие асфиксии;
• неправильное развитие позвоночника.

При определении нормального или нарушенного развития реакций у младенца обращают внимание на следующие характеристики:

1. Выраженность реакции. Если рефлексы (особенно спинальные) полностью отсутствуют, то это плохой признак. Часто их отсутствие свидетельствует о неврологических патологиях – церебральном параличе (ДЦП), сниженном мышечном тонусе.
2. Симметричность и равномерность проявления движения. При оценке реакции важна симметричность движений малыша. Например, если при хватании работает только 1 рука, то это может быть симптомом ДЦП, парезов или мозгового кровоизлияния. Когда проверяют рефлекс Моро, также обращают на симметрию.
   Обратите внимание!

   Если ребенок разводит в сторону 1 конечность, то это часто свидетельствует о парезе или проблемах с ключицей.
3. Быстрота ответной реакции. Важный показатель здорового ребенка – быстрая ответная реакция на раздражитель. Замедленный ответ может быть симптомом слабого мышечного тонуса или психического отклонения.
4. Длительность проявления. Большинство исчезает по мере взросления ребенка. Если какой-либо остается, это говорит о неврологическом нарушении.

Развитие рефлексов по Комаровскому

Известный доктор Евгений Комаровский советует родителям развивать рефлексы новорожденного. Для этого ежедневно следует выполнять простые рекомендации:

1. В первые недели жизни малышу необходим сон и еда. Частое прикладывание к груди развивает у крохи сосательный и глотательный рефлексы. Чтобы проверить поисковую реакцию, мама может не сразу дать грудь, а легонько притронуться нею к ротику крохи, чтобы он попытался дотянуться к желаемому объекту.
2. Следует периодически давать в руку разные предметы.

   

3. Очень важно говорить с малышом, издавать разные звуки. Так он будет поворачивать голову в сторону звука, прислушиваться к нему.
4. Ежедневное купание. Некоторые мамы также практикуют ныряние. При этом ребенок пытается задерживать дыхание.
5. Рекомендуется каждый день по несколько минут выкладывать кроху на животик. Таким образом еще и укрепляются спинные мышцы, и улучшается пищеварение.

Наиболее популярные вопросы

Врожденные рефлексы предназначены для поддержания жизнедеятельности новорожденного. Их наличие – важный показатель здоровья малыша.